Bolnica je bila zdravljena s sistemskim hidrokortizonom, sistemskim furosemidom, heparinom in norepinefrinom; Na srečo se je njeno stanje v naslednjih dneh izboljšalo.

TKM je pravzaprav zelo redek, najdemo ga le pri približno enem odstotku vseh bolnikov, pri katerih sumimo, da imajo akutno koronarno arterijsko bolezen. Natančni vzroki niso znani; Ta oblika kardiomiopatije je pogosto povezana s čustvenim stresom in travmo, zato je bolezen znana tudi kot stresna kardiomiopatija ali »sindrom zlomljenega srca«. S tem stanjem so povezani tudi fizični stres, hormonsko neravnovesje in nekatera zdravila. 59-letnik ni imel prepoznavnih sprožilcev TKM – razen neposrednega predhodnega cepljenja. Avtorji poudarjajo, da so bile objavljene prejšnje raziskave, ki so raziskovale več primerov TKM kot posledice cepljenja proti covidu. Ta pojav je redek, a očitno ni osamljen primer.

Več teorij o patofiziologiji

Ni jasno, kako točno cepljenje vodi do kardiomiopatije Takotsubo. Avtorji v zvezi s tem ponujajo več teorij:

Patofiziologija TKM, povzročene s cepivom proti COVID-19, ni znana; vendar je bilo predlaganih več teorij. Cepiva proti COVID-19 sprožijo imunski odziv, katerega cilj je proizvodnja zaščitnih protiteles proti virusu SARS-CoV-2. Vendar pa lahko pri nekaterih posameznikih ta imunski odziv povzroči pretirano vnetno kaskado, ki povzroči endotelno disfunkcijo, mikrovaskularno disfunkcijo in poškodbo miokarda. Sproščanje vnetnih citokinov, kot je interlevkin-6 (IL-6), lahko prispeva k patofiziologiji TKM [13]. Avtonomni živčni sistem igra ključno vlogo pri uravnavanju srca. Prekomerna aktivacija simpatičnega živčnega sistema in zmanjšan parasimpatični tonus sta vpletena v patogenezo TKM zaradi prekomernega sproščanja kateholaminov. Stres, povezan s cepljenjem proti COVID-19, bi lahko povzročil disregulacijo avtonomnega živčnega sistema in prisp k razvoju srčne disfunkcije [14]. V TKM so opazili endotelijsko disfunkcijo in oslabljeno koronarno mikrovaskularno funkcijo. Cepiva proti COVID-19 lahko povzročijo prehodno endotelijsko disfunkcijo in mikrovaskularne nenormalnosti, ki poslabšajo koronarni krvni pretok in posledično vodijo do miokardne disfunkcije [15].

Vir: Reza et al. leta 2023

Na splošno študija kaže, da težave s srcem po COVID-u niso omejene na miokarditis in perikarditis in da morajo biti zdravniki še bolj previdni, da svojim bolnikom zagotovijo pravo zdravljenje (in jim s tem rešijo življenja).

Trditev, da so »koristi odtehtajo tveganja«, ki so jo avtorji študije končno postavili, se je zdaj sprevrgla v kliše, ki očitno želi omogočiti objavo študije – četudi je v nasprotju z dejstvi. Kajti prepričljiva korist genske terapije še ni dokazana s kakovostnimi in pomembnimi študijami. Kot rečeno, vsak stranski učinek je preprosto eden preveč.